Відділ хірургічного лікування ішемічної хвороби серця Інституту Амосова

  • Home
  • Ukraine
  • Kyiv
  • Відділ хірургічного лікування ішемічної хвороби серця Інституту Амосова

Відділ хірургічного лікування ішемічної хвороби серця Інституту Амосова АОРТО-КОРОНАРНЕ ШУНТУВАННЯ СЕРЦЯ
Лікування ішемічної хвороби серця та аневризми

Починаючи з 2000 року у відділенні впроваджена методика операцій коронарного шунтування на працюючому серці. Таке нововведення дозволило не тільки зменшити операційну травму, скоротити час реабілітації після операції, але і значно знизити летальність.

Досвід операцій на працюючому серці у хірургів відділення один з найбільших в світі. Уже виконано більше 11 000 таких втручань. Цей колосальний дос

від дозволив значно знизити летальність після коронарного шунтування. Вона становить 0,7%. Останні кілька років хірургами відділення виконується повна артеріальна реваскуляризація міокарда для подовження функціонування шунтів. З метою косметичного ефекту частина операцій виконується без розрізу груднини з мінідоступу при яких довжина розрізу становить всього 7 см.

Операції з приводу аневризм лівого шлуночка серця в НІССХ виконуються починаючи з 70-х років. Щорічно в НІССХ проводиться від 130 до 170 подібних операцій. На сьогоднішній день в НІССХ накопичено колосальний і один з найбільших не тільки в Україні, а й в усьому світі досвід лікування аневризм лівого шлуночка серця. Хірургами відділення вже виконано понад 2500 операцій.

Завдяки розробленому у відділенні диференціальному підході до вибору методики пластики лівого шлуночка серця вдалося більше ніж в 6 раз знизити летальність при даних операціях. За 12 років вона склала 1,8%, в той час, як в кращих госпіталях Європи і США ця цифра коливається від 8 до 10%.

З 2010 року запроваджено нові методи захисту міокарда серця, що дозволило знизити летальність до 0,4%. Це один з кращих результатів в світі при лікуванні даної патології.

33rd EACTS Annual Meeting Lisbon, Portugal
03/10/2019

33rd EACTS Annual Meeting Lisbon, Portugal

26/09/2019
07/05/2019
Украинец остался жив после разрыва сердца! Маленькая история большого дела, ценою в жизнь. 18.10.2018Мужчина, 55 лет, с ...
11/11/2018

Украинец остался жив после разрыва сердца!
Маленькая история большого дела, ценою в жизнь.

18.10.2018
Мужчина, 55 лет, с жалобами на боли в груди, одышку, слабость поступил по скорой помощи в больницу №1 Белой Церкви, где ему был диагностирован инфаркт миокарда.

На шестые сутки - резкое ухудшение состояния, снижение артериального давления до 60 мм.рт.ст.
В отделении реанимации диагностировали разрыв стенки левого желудочка сердца и срочно доставили в институт сердечно-сосудистой хирургии имени Амосова.

Срочное обследование подтвердило диагноз - эхокардиография, компьютерная томография и коронарография показали наличие аневризмы левого желудочка с разрывом миокарда, большое количество крови в полости перикарда, то есть тампонаду сердца.

Давление пациента периодически падало до 60мм.рт.ст. Но повышать его при таких условиях нельзя, иначе есть риск увеличения тампонады и остановки сердца.

В срочном порядке пациента берут на операцию, которая продолжалась более 5 часов.
В процессе операции обнаружилось около литра крови в полости перикарда, обширная аневризма боковой стенки левого желудочка с двумя точечными отверстиями .

Итог:
Устранена тампонада сердца, выполнена пластика аневризмы с использованием синтетического материала и шунтирована огибающая артерия, атеросклеротическая бляшка в которой явилась причиной инфаркта, восстановлена нормальная гемодинамика.
Через 10 дней - сократительная способность миокарда левого желудочка хорошая, фракция выброса 59%, функция клапанов не нарушена, в полости перикарда экссудата, крови, тромбов нет.

12.11.2018
Пациент запланирован на выписку

Уникальность этого случая в том, что врачи Белой Церкви смогли быстро и очень точно диагностировать крайне редкую ситуацию у пациента, а в институте сердечно-сосудистой хирургии имени Амосова удалось успешно провести столь сложную операцию, что является первым прецедентом в украинской медицине.

Подобные операции хотя и редко, но описываются в литературе - но разрыв левого желудочка всегда в таких случаях закрыт или тромбом, или прилипшим к миокарду перикардом.
В данном случае ни того, ни другого не было - в полости перикарда сгустков крови не было - только жидкая кровь, перикард не был приращен к миокарду - точечный разрыв свободно сообщал полость левого желудочка и полость перикарда.

Операцию провели в отделении хирургии ишемической болезни сердца института сердечно-сосудистой хирургии имени Амосова:

1. зам. директора, академик Руденко Анатолий Викторович (хирург)
2. зав.отд., канд.м.н. Иоффе Наталья Александровна (анестезиолог)
3. Пилипенко Н.Н. (ассистент)
4. Гордиенко М.М. (ассистент)
5. Федорова Л.С. (перфузиолог)

http://podrobnosti.ua/2207663-ukransk-vchen-zrobili-sensatsjne-vdkrittja-u-kardohrurg.htmlЛЕЧЕНИЕ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНО...
02/11/2017

http://podrobnosti.ua/2207663-ukransk-vchen-zrobili-sensatsjne-vdkrittja-u-kardohrurg.html

ЛЕЧЕНИЕ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ СТВОЛОВЫМИ КЛЕТКАМИ

Хотим поделиться замечательным достижением! Благодаря применению стволовых клеток у пациента с сердечной недостаточности нам удалось достигнуть небывалых результатов в очень краткие сроки. Что несомненно дает надежду десяткам тысяч украинцев, страдающих от этого заболевания.
Значительное число пациентов, которые перенесли инфаркт миокарда, страдают и потом погибают от сердечной недостаточности. Были попытки изменить ситуацию - применить для лечения еще и стволовые клетки. Эта идея возникла давно, еще лет 10 назад.
Сегодня же, впервые были объединены в одно целое операция коронарного шунтирования плюс введение стволовых клеток непосредственно в сердечную мышцу дробными дозами по всей пораженной инфарктом зоне.
Стволовые клетки - родоначальники для других клеток. Предполагается, что в этой зоне будут развиваться именно миоциты – клетки сердечной мышцы миокардиоциты плюс здесь возобновлен хороший кровоток путем шунтирования, т.е. зона, которая получает достаточно крови и где развиваются новые клетки сердечной мышцы, восстановит сокращаемость. Эта экспериментальная работа, которая была проведена, подтверждает гипотезу.
Это не панацея, но это в значительной степени поможет улучшить состояние многих пациентов, которые на сегодняшний день являются неоперабельными или даже если операбельные, то не получают ожидаемого эффекта от операции.

Руденко Анатолий Викторович http://rudenkoav.com.uaЗаведующий отделением хирургического лечения ИБС.Профессор. Доктор ме...
01/02/2017

Руденко Анатолий Викторович http://rudenkoav.com.ua
Заведующий отделением хирургического лечения ИБС.
Профессор. Доктор медицинских наук.
Член-кор. Национальной академии наук Украины.

01/02/2017
01/02/2017

Приймальне відділення стаціонару +380 44 275 64 00 Реєстратура поліклініки +380 44 275 43 00 Довідка +380 44 275 64 00 Гаряча лінія+380 73 156 91 98

Address

Улица Амосова, 6
Kyiv
03038

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Відділ хірургічного лікування ішемічної хвороби серця Інституту Амосова posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Share