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屏東高級救護隊, 屏東市忠孝路226號, Pingtung (2026)

01/06/2026

前陣子高救隊接獲一件急病OHCA救護，
原以為是成人，
沒想到到場時發現，
是一位母親抱著一位幼兒。

心想，天阿，不會吧!!!!!!
是小朋友OHCA!!!!!!

趕緊從母親手中接過來評估，
所幸，幼兒不是OHCA。
只是看起來有些疲倦虛弱。

媽媽告知剛剛幼兒喝奶時有嗆到，
隨即癱軟，
母親以為小朋友沒反應，
趕緊報案。

詢問病史和主訴，
原來幼兒這兩天有發燒，
剛剛也有抽搐約一分鐘，
懷疑可能是發燒引發的熱痙攣，
身體痙攣後呈現虛弱狀態。

高救人員評估幼兒外觀、呼吸和循環皆正常，
小朋友也會哭鬧。

車上量測八大生命徵象及血糖，
一切亦都良好。
救護人員給予幼兒保暖後，
讓母親抱著，
順利送到醫院，
結束這場有驚無險的幼兒救護。

嬰幼兒在院前案件雖然少見，
一旦遇上就非常棘手。
除了與一般成人急救和評估有明顯差異外，
小朋友急救不可以當成「比較小的成人」來看待，
身體構造和病生理都與成人大不相同。

許多民眾反應，
若能在救護車抵達前，
學會嬰幼兒基本評估與急救，
相信一定可以幫助到小朋友。

因此，你們的心聲，
高救隊都聽到了。
就在這個月，
#六月二十七號
高救隊救護教室即將再次開設嬰幼兒急救處置課程，
歡迎大家一起來共襄盛舉。
報名連結如下:
https://nfaemsap2.nfa.gov.tw/CPM/CPM/CPM09002?courseNo=495

#嬰幼兒急救課程
#先註冊再登入後報名
#救護教室
#嬰幼兒熱痙攣

25/05/2026

【呼吸喘背後的真正危機】

最近高救隊接獲一件急病救護，
抵達時病人主訴呼吸喘。

高救到場評估，病人80歲，
呼吸喘且有明顯痰音，
輔助檢查發現有發燒，
最近反覆發生肺炎。
家屬告知這兩天反覆發燒，
且食慾不佳，血糖測試正常。

反覆發燒!!!
肺炎!!!
呼吸有痰音!!!
以上幾個關鍵字，
讓高救人員懷疑，
呼吸喘並不單純。

進一步詢問病人是否有心衰竭及褥瘡。
家屬回答有!!!
高救人員將病人拉開褲管，
病人雙下肢明顯水腫。

懷疑發燒有可能是褥瘡引發的感染發炎反應，
家屬告知病人也曾經做過抽血報告，
心衰竭指數較正常人高。
心衰竭的病人也常伴隨肺積水與下肢水腫。

心臟就像人體的馬達，
負責打出血液運送到全身，
再把這些血液輸送回來，
如果心臟這顆馬達開始沒力，
血打不出去、收不回來，
就會在下肢開始瘀積變得腫腫的，
按壓水腫處後還會形成「凹陷」。

現場給氧前病人血氧只有89%，
給予NRM氧氣面罩後，
最高到97%。
送醫過程持續給氧，
讓病人半坐臥，
減緩積水帶來的肺功能負荷。

有時候呼吸喘背後有許多原因，
除了注意血氧以外，
也應留意病史，
找出真正可能引發呼吸喘的危機。

#呼吸喘
#發燒
#肺炎
#心衰竭
#肺積水
#下肢水腫

13/05/2026

【愛，是保持距離 ❤️】

「唉呀，那台大車轉彎離我好近喔！」
很多長輩習慣等紅燈時站在路口最前面，或是騎車緊貼著大車前進。
但大車轉彎時，會有可怕的「內輪差」和「視野死角」！

🚛 大車駕駛真的看不到你！

近期發生多起年長者與大車擦撞的遺憾事故 😢，
為了不讓家人擔心，請大家告訴家裡的長輩：
✅ 路口等紅燈，倒退三步最安全。
✅ 騎車遠離大車，不並行、不搶快。

多一分留意，少一分危機。
屏東縣政府消防局關心您 🚒

03/05/2026

【車禍背後隱藏的危機，不要被表面所蒙騙了】

前幾天高救隊接獲指揮中心派遣一件車禍救護。

高救人員抵達現場時，
是一位老婦人坐在地上，
旁邊倒著一輛摩托車，
沒有明顯出血性外傷，
根據目擊者表示，
患者騎機車自摔。

從機轉上看來，
沒有強烈撞擊和加速度的外力，
評估患者意識清楚，
僅有手腳輕微破皮，
生命徵象量測也良好。

這是一件再普通不過的車禍救護。

但病人主訴會頭暈，
檢查頭部沒有外傷，
有帶安全帽。
進一步詢問病史，
病人告知有高血壓和糖尿病。

再次與患者確認，
原來在自摔前就有頭暈情形。

事有蹊蹺，
馬上拿出血糖機，
不測還好，
一測發現病人血糖高。

車上持續生命徵象監測，
並且給予靜脈輸液。

根據臨床和病生理機制，
糖尿病病人可能有頭暈問題，
除此之外，也有多尿，口渴，疲倦，食慾不振等情形。

任何創傷或車禍救護，
都需考慮是否有內科的問題。

#釐清是摔了才暈還是暈了才摔
#車禍救護量血糖
#創傷救護也需考慮內科問題

30/04/2026

【當台中高救遇上屏東高救：火花四射的南台灣交流！】

屏東的天氣很熱，
但我們的心更熱！

很榮幸迎來台中市政府消防局高級救護隊的夥伴們蒞臨指教。

說實話，
能得到來自直轄市「學長們」的肯定，
對我們屏東高救隊來說，
真的是一份莫大的鼓舞！
這不只是兩個城市間的技術交流，
更是一場關於救護魂的深度對話。

#肯定的力量，前進的動力

交流過程中，
也特別感謝台中的夥伴們
對我們屏東的救護資源整合，
現場處置的靈活性給予極高評價。

這份「被看見」的喜悅，
讓我們更有信心在南台灣這片土地上，
守護每一位縣民的生命安全。
救護這條路很長、很累，
但只要有志同道合的夥伴並肩同行，
我們就能走得更遠！

#赫力高救隊
#葫蘆墩高救隊
#博館高救隊
#交流學習
#救護魂
#一起變強
#守護生命

15/04/2026

指揮中心來電車禍案件，
一名病人倒地不起。

高救人員立刻繃緊神經，
腎上腺素飆得比救護車還快。
是Major Trauma(嚴重創傷)!!!!!!

抵達現場前二十公尺遠，
是一名機車騎士坐在地上，
背部靠著汽車駕駛側。

從機轉上看來，
疑似汽車迴轉，
機車直接撞上汽車的左側。
病人坐在地上，
所幸意識清楚，
心中第一顆石頭先放下。

走近一看，
發現地上一攤血，
又直說右大腿很痛。
原以為會是下肢的傷口，
快速掃過全身，
下肢僅有擦傷，
但臉上嚴重撕裂傷，
才發現是臉上流的血。
心中第二顆石頭再次放下。

病人壓著大腿上端，
表情痛苦。
懷疑是大腿骨骨折，
立刻出動抽吸式護木。

進一步詢問和評估，
才發現事有蹊蹺!!!

病人按壓的地方非常靠近股骨大轉子，
且告知有壓痛的情形，
轉而高度懷疑骨盆骨折，
立刻改為骨盆固定帶及長背板。

車上持續生命徵象量測，
給予靜脈輸液，
病史詢問。

返隊後沒多久，
醫院傳來病人全身CT照，
發現是右側股骨骨頸處骨折。

#這給予我們一個反思與檢討的切入點

其實骨頸處骨折上骨盆固定帶是禁忌症，
原因在於，
當壓力作用在大轉子時，
如果是股骨頸骨折，
向內的推力可能會讓近端骨折塊產生剪力位移，
增加後續手術難度或影響血流。

但這是在「已知」診斷的前提下。
在院前EMT缺乏影像輔助檢查，
只能優先預防性給予骨盆固定帶。
畢竟致命性的創傷，
在於骨盆骨折的大失血。

骨盆固定帶的設計
是為了藉由外力
縮小骨盆腔容積以達到止血效果。

大轉子的位置緊鄰髖臼與骨盆腔。
院前的壓痛極難與骨盆骨折
做出鑑別診斷。

#院前如何進一步評估

如果患者清醒，
可先測試髂骨脊的壓痛，
若髂骨脊無痛但大轉子劇痛，
則股骨頸骨折機率較高。
觀察患側是否有典型的「外旋與縮短」徵象，
這通常是股骨頸骨折的特徵。

骨盆周遭佈滿許多動脈和靜脈，
嚴重骨折會造成失血量超過3000ml。

根據統計，
85%由靜脈和軟組織出血，
屬於低壓力性的出血，
若沒有控制好，
血液會充滿骨盆腔，
因此初期的骨盆固定，
有助於限制骨盆腔空間，
避免持續出血。

#正確骨盆固定帶中間位置會剛好落在大轉子上

#高級救護技術員教科書

參考文章: https://www.sem.org.tw/EJournal/Detail/513 #:~:text=1.%E7%A2%BA%E8%AA%8D%E8%A1%A3%E7%89%A9%E5%85%A7%E7%84%A1,%E4%B8%8A%E7%A7%BB%E5%8B%95%E8%87%B3%E9%A0%90%E5%AE%9A%E4%BD%8D%E7%BD%AE%E3%80%82

14/04/2026

📣115年4月宣導主題：
🚗「專心駕駛安全月」🚗

(one)主要風險：
恍神分心、未停讓、用藥/疲勞、
酒駕、無照

(two)主題標語：
清明連假不清醒？分心一瞬、全家一生

(three)鎖定族群：學生族群、機車族、行人

12/04/2026

【大英圖書館數百萬冊的藏書，搬運工居然是……】

曾經，
著名英國的大英圖書館的舊址，
需要搬遷到新址，
但藏書量高達數百萬冊，
如果依照傳統搬運作業，
需耗費大量時間和成本。

館方開始思考:
「如何用最少的錢，在最短時間內完成?」

最後得出三個方法:
#取消讀者借書量上限
#歸還地點改成新圖書館
#這段期間免費借書還有獎勵

此方法奏效了，
許多讀者紛紛來借書，
有些人還因借書量太大，
得一箱一箱裝書。
最後，
將看完的書歸還到新址，
不僅節省運費成本，
還節省了大量搬運時間。

這實在是太厲害的方法。

既然需要搬運，
#就由讀者替代搬運工

你知道嗎?
由讀者替代搬運工，
本身就是一種「補充與替代」原則，
用來解決問題的方法。

上一回小編分享品管課程中，
「5Why分析法」，
幫助我們釐清問題的本質，

當然，還有一項重要的事亦不可忽略，
就是找到問題後，
還要有解決問題的方法。
今日分享的方法，
稱為「愚巧法」。

顧名思義，
就是設計一個不會錯誤的機制，
連最愚笨的人也不會犯錯。

大家應該都有聽過AED，
中文俗稱「傻瓜電擊器」。
傻瓜都會操作的儀器，
就是使用此種設計。

愚巧法包含十大原則，
其中有一個稱為「順序原理」。
也就是說，
執行工作時，
有標準的前後順序和流程，
避免人員混亂。

AED使用的就是此方法加上語音提醒。
口訣:開、貼、插、電。

著名的例子還有救護急救流程，
叫叫CABD，
創傷XABCDE流程，
內科意識ABC流程，
亦是同樣的道理。

除此之外，
諸如紅外線自動出水、自動感應門、複寫紙、發燒篩檢站、給藥核對、防偽標籤，顏色別卷宗等，
都是透過愚巧法的原理設計。

若以消防和救護領域來說，
小編就想到幾個，
自動體外壓胸機，
EKG上頭的「定心布」，
消防員使用水帶滅火，
上面設計的公、母接頭兩端，
以及住宅用偵煙、偵溫警報器，
其實就是愚巧法的一種喔。

稍微動腦想想，
你會發現，
原來生活中，
其實也充滿了「愚巧法」的設計。

歡迎大家留言跟我們分享，
生活中還有哪些預防錯誤的設計。

這次品管心得就分享到這，
那麼，我們下次見。

#品質管理
#愚巧法
#流程訂定
#順序原理
#替代與補充

08/04/2026

【空調系統的損壞，引發一連串的問題思考】

曾經，
有一家著名的公司，
空調系統跳電，
一查發現是冷卻水塔壞了。

一陣子後，
發現空調系統又壞了，
於是換了馬達。

沒多久又發現故障，
轉而換成更大功率的馬達，
但馬達還是燒掉。

後來發現是軸承卡死，
更換軸承。
軸承又卡死，
原因是潤滑不夠，
所以改成定期打黃油。
但還是潤滑不佳。
後來發現根本原因，
只需要替馬達加裝防塵蓋。

為何空調系統故障，
解決原因居然
只需要一個防塵蓋?

原來，
長期下來，
粉塵跑進黃油，
造成潤滑不佳，
軸承卡死，
馬達燒掉，
冷卻水塔無法冷卻，
空調系統過熱跳電。

從上述事件中，
讓我們體認到，
有些問題不是表面所看到的那樣。

如果你願意，
一層一層一層的，
剝開我的心，
不是，
是一層一層一層的，
剝開問題的表面，
才會知道，
根本原因，
可能比想像中單純。

這是小編前些日子前往嘉義醫院，
學習品質管理課程，
讓人印象非常深刻的內容之一。
某個角度來說，
品質管理就是解決問題的過程，
同時在過程中，
訓練自己思考的能力。

在品質管理的領域中，
小編才發現，
那些能夠一眼看清問題本質的人，
才是真正厲害的高手。

上述發現問題的方法，
稱為「5Why分析法」。

顧名思義，
針對一個問題，
連續問自己五個「為什麼」。
在問與答的過程，
找出根本問題。

當然，針對問題的深淺，
可以追問到第六個、第七個，甚至第八個……。

關於提出好問題的重要性，
著名的特斯拉創辦人伊隆馬斯克（Elon Musk）就曾說過:
「很多時候，困難的地方不在於找答案，而是如何提出正確的問題。一旦提出好問題，答案就變得顯而易見了。」

將此方法套用到各領域一樣可行。

例如在救護領域中，
當發現一位病人意識不清，
你開始會想，
量測八大生命徵象、血糖，
EKG、辛辛那提、
問病史，用藥史，
搭配處置，
當然到院後，
還可以進行一連串，
儀器和抽血檢查，
再將以上收集到的資訊，
層層分析，
找出病因。

品質管理，
不是刻意凸顯當事人的缺點，
找出問題的人，
也不是最厲害的品管者。
而是透過品管，
讓團隊針對問題分析和討論，
找出修正問題的方法，
讓團員在執行任何勤務時，
都能更加順遂平安。

下次遇到問題時，
先別急著下定論，
多幾層思考，
或許你會有意想不到的收穫。

更多品管課程的心得，
待小編後續分享。
那麼，我們下次見。

#品質管理

#問題本質
#找出問題
#解決問題

屏東高級救護隊

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