ศูนย์ฝึกอบรมปฏิบัติการช่วยชีวิต คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล

ศูนย์ฝึกอบรมปฏิบัติการช่วยชีวิต คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล ข้อมูลการติดต่อ, แผนที่และเส้นทาง,แบบฟอร์มการติดต่อ,เวลาเปิดและปิด, การบริการ,การให้คะแนนความพอใจในการบริการ,รูปภาพทั้งหมด,วิดีโอทั้งหมดและข่าวสารจาก ศูนย์ฝึกอบรมปฏิบัติการช่วยชีวิต คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล, หน่วยงานราชการ, คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล, Bangkok Noi.

Algorithm >> EKGปีนี้ปีค.ศ.2016 แล้วแต่ที่เขียนไว้เมื่อสองปีก่อนยังคงยึดถือและปฏิบัติได้ระหว่าง CPRไม่จำเป็นต้องอ่าน EKG...
16/07/2016

Algorithm >> EKG


ปีนี้ปีค.ศ.2016 แล้ว
แต่ที่เขียนไว้เมื่อสองปีก่อน
ยังคงยึดถือและปฏิบัติได้

ระหว่าง CPR
ไม่จำเป็นต้องอ่าน EKG ได้โดยละเอียด
ถ้าจะอ่าน ก็อ่านเป็น Brady หรือ Tachycardia ก็เพียงพอแล้ว

ขอให้มุ่งอ่าน EKG เพื่อช่วยบอก A L G O R I T H M

ศิริราชติดตั้ง AED ในพื้นที่ส่วนกลางมาสองปีแล้ว...........เวลาผ่านไปอย่างรวดเร็วจริง ๆ........................
11/07/2016

ศิริราชติดตั้ง AED ในพื้นที่ส่วนกลางมาสองปีแล้ว...........
เวลาผ่านไปอย่างรวดเร็วจริง ๆ........................

...คลำชีพจรไปพร้อมกับมอง EKG ตามจังหวะของ QRS complex..สังเกตค่า End Tidal CO2 ที่เพิ่มขึ้นรวดเร็วทันที จาก ROSC..ค่า Ox...
10/07/2016

...คลำชีพจรไปพร้อมกับมอง EKG ตามจังหวะของ QRS complex..สังเกตค่า End Tidal CO2 ที่เพิ่มขึ้นรวดเร็วทันที จาก ROSC..ค่า Oxygen Saturation ซึ่งมักอ่านค่าได้ถ้ามีชีพจร..ท้ายสุด ให้เพื่อนร่วมทีมช่วยประเมิน

รุ่นแรกของ ACLS providerนักศึกษาแพทย์ปีสุดท้ายผ่านไปหมดยกรุ่นเหลืออีกสามรุ่นรุ่นละ เจ็ดสิบกว่าคน"กล้วยไม้มีดอกช้า ฉั...
21/04/2016

รุ่นแรกของ ACLS provider
นักศึกษาแพทย์ปีสุดท้าย
ผ่านไปหมดยกรุ่น
เหลืออีกสามรุ่น
รุ่นละ เจ็ดสิบกว่าคน

"กล้วยไม้มีดอกช้า ฉันใด
การศึกษาเป็นไป เช่นนั้น
แต่ออกดอกคราวไร งามเด่น
งานสั่งสอนปลูกปั้น เสร็จแล้วแสนงาม"
......ม.ล.ปิ่น มาลากุล..........

เมื่อจำเป็นต้องใช้ Epinephrine
06/04/2016

เมื่อจำเป็นต้องใช้ Epinephrine

ทา เจล ด้วยค่ะ
06/04/2016

ทา เจล ด้วยค่ะ

ACLS Renewal คนธรรมดาที่ไม่ธรรมดา Simset Siriraj Medical Simulation Center for Education and Training
26/02/2016

ACLS Renewal

คนธรรมดาที่ไม่ธรรมดา


Simset Siriraj Medical Simulation Center for Education and Training

2015 High Quality CPRกดลึก ปล่อยสุด อย่าหยุด กดร้อย คอยเปลี่ยน ไม่ไฮเปอร์เวนติเลทแนวรบด้านตะวันตก เหตุการณ์ยังไม่เปลี่ยน...
12/11/2015

2015 High Quality CPR

กดลึก ปล่อยสุด อย่าหยุด กดร้อย คอยเปลี่ยน ไม่ไฮเปอร์เวนติเลท

แนวรบด้านตะวันตก เหตุการณ์ยังไม่เปลี่ยนแปลง

(จากวรรณกรรมคลาสสิค "All Quiet From Western Front")................................................................................................

การช่วยชีวิตคุณภาพสูง

ยังคงถูกเน้นย้ำเพิ่มเติมในปี 2015
พร้อมกับหลักฐานใหม่เพิ่มเติม
ที่ยืนยันว่า
High Quality CPR
คือปัจจัยสำคัญหลัก
ที่ส่งผลต่อการรอดชีวิต

รวมถึง
การปรับเปลี่ยนแนวคิดและวิธีการในการสอนช่วยชีวิต CPR
โดยเฉพาะการเริ่มต้นช่วยชีวิตและการกดหน้าอก

เน้นย้ำการกดหน้าอกอย่างเดียวโดยไม่เป่าปาก
Hands-only CPR

และเวลาที่เร็วที่สุดที่เริ่มต้นการกดหน้าอก
First-chest compression

AHA CPR guideline (2)................................................IHCA In-Hospital Cardiac Arrestภาวะหัวใจหยุดเต้นขณะ...
06/11/2015

AHA CPR guideline (2)................................................

IHCA

In-Hospital Cardiac Arrest
ภาวะหัวใจหยุดเต้นขณะผู้ป่วยนอนพักรักษาในโรงพยาบาล
AHA ได้กล่าวถึงมาตั้งแต่ก่อนปี 2010
และมาเน้นใน 2015
โดยแยก Chain of Survival
ห่วงโซ่แห่งการรอดชีวิต
เป็นสองห่วงโซ่

ซี่งเดิมเป็นห่วงโซ่เดียว

ใน5ห่วงโซ่แห่งการรอดชีวิตของ OHCA และ IHCA
ที่เหมือนกันมีอยู่4ห่วง ได้แก่

1.Early Access แทนด้วย โทรศัพท์
เข้าถึงผู้ป่วยให้เร็วที่สุด
เวลาที่เริ่มช่วยเหลือเร็วเพิ่มโอกาสรอดชีวิต

2.Early CPR แทนด้วย มือประสานกดหน้าอก
กดหน้าอกไปก่อนระหว่างรอการช่วยเหลือขั้นต่อไป
เป็นการส่งเลือดที่ยังพอมีออกซิเจนไปสมองและหัวใจเป็นหลัก

3.Early Defibrillation แทนด้วยสายฟ้าฟาด
กระตุกไฟฟ้าหัวใจเพื่อรักษา VF-Ventricular Fibrillation
หากกระตุกไฟฟ้าหัวใจใน VF ได้เร็ว เพิ่มโอกาสรอดชีวิต

4.Post-Cardiac Arrest Care แทนด้วยเตียงคนไข้ monitor และปรอท สื่อถึง การควบคุมอุณหภูมิกายต่ำ
เป็นการดูแลประคับประคองและแก้ไขสาเหตุที่ทำให้ผู้ป่วยเกิด Cardiac Arrest

3ห่วงแรก เน้นความสำคัญของผู้ประสบเหตุคนแรก
First responder
เพราะเป็นผู้เริ่มต้นช่วยผู้ป่วยและตามความช่วยเหลือ
ผู้ประสบเหตุ บางทีเรียก Bystander
เป็นบุคคลที่สำคัญมากๆ ในการช่วยชีวิต

ที่แตกต่างกัน คือ

OHCA
Out-of-Hospital Cardiac Arrest
นอกโรงพยาบาล บทบาทของ EMS
ระบบบริการทางการแพทย์ฉุกเฉินมีบทบาทสำคัญที่นำผู้ป่วยมาสู่โรงพยาบาล
ในห่วงโซ่แทนด้วยรถพยาบาล

IHCA
In-Hospital Cardiac Arrest

ใช้ แ ว่ น ข ย า ย เป็นภาพสัญญลักษณ์

สื่อความว่า
ให้มีระบบการเฝ้าระวัง
ระบบการป้องกันไม่ให้เกิดภาวะหัวใจหยุดเต้น
ซึ่งเป็นเรื่องใหม่ที่เน้นย้ำมากขึ้นในปี 2015

ป้องกันเฝ้าระวังดีกว่ารักษา

AHA CPR guideline 2015....................................................นับเป็นครั้งแรกที่ AHA แยกผู้ป่วยหัวใจหยุดเต้น...
02/11/2015

AHA CPR guideline 2015....................................................

นับเป็นครั้งแรกที่ AHA แยกผู้ป่วยหัวใจหยุดเต้นเป็น 2 กลุ่ม
โดยแบ่งตามสถานที่ที่เกิดCardiac Arrest
และปรับ Chain of Survival เป็น 2 ชุด เช่นกัน

กลุ่มแรก OHCA
Out-of-Hospital Cardiac Arrest
ผู้ป่วยที่หัวใจหยุดเต้นที่เกิดขึ้นนอกเขตการบริการของโรงพยาบาล หรือนอกโรงพยาบาลนั่นเอง

กลุ่มสอง IHCA
In-Hospital Cardiac Arrest
หมายถึงผู้ป่วยที่หัวใจหยุดเต้นในระหว่างการรักษาในโรง พยาบาล โดยไม่นับรวมผู้ป่วยที่มา admit หากเป็นผู้ป่วยกลุ่มแรก

Why?
ทำไมต้องแยกเป็นสองกลุ่มเช่นนี้เล่า!

เพราะ ระบาดวิทยาหรือลักษณะของผู้ป่วยสองกลุ่มนี้แตกต่างกัน
อธิบายง่ายๆ ว่า
มูลเหตุหรือสาเหตุที่นำไปสู่ภาวะหัวใจหยุดเต้นแตกต่างกัน
การคาดคะเนโอกาสการเกิดภาวะนี้ต่างกัน
รวมถึงปัจจัยที่นำไปสู่การรอดชีวิตและอัตราการรอดชีวิตก็ต่างกันอีก

โปรดสังเกตที่ห่วงแรกของ IHCA
และ ห่วงที่ 4 ของ OHCA

ในUSA อัตรารอดชีวิตออกจากรพ.
หรือ Hospital Discharge
OHCA อยู่เกือบๆ 11%
IHCA ประมาณ 22%

ด้วยเหตุปัจจัยที่นำไปสู่อัตราHospital D/C ที่แตกต่าง
จึงนำไปสู่ Chain of Survival ที่ไม่เหมือนกัน

(ยังมีต่อ)

PEAที่คิดถึงคำนึงหาเส้นผมบังสายตามาหลายกาลวนเวียนลอยล่องย้อนมาผ่านจากวันวานวันนี้และวันต่อไป
27/10/2015

PEA

ที่คิดถึงคำนึงหา
เส้นผมบังสายตามาหลายกาล
วนเวียนลอยล่องย้อนมาผ่าน
จากวันวานวันนี้และวันต่อไป

ที่อยู่

คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล
Bangkok Noi
10700

เว็บไซต์

แจ้งเตือน

รับทราบข่าวสารและโปรโมชั่นของ ศูนย์ฝึกอบรมปฏิบัติการช่วยชีวิต คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาลผ่านทางอีเมล์ของคุณ เราจะเก็บข้อมูลของคุณเป็นความลับ คุณสามารถกดยกเลิกการติดตามได้ตลอดเวลา

ทางลัด

แชร์

ประเภท