03/11/2025
SIR Enumeration Form ফিল-আপ করার নিয়ম👇
----------------------------------------------------------------------
1. উপরের অংশ (Pre-printed অংশ):
এই অংশ সাধারণত আগেই ছাপানো থাকে বা BLO (Booth Level Officer) পূরণ করে দেন।
এখানে আপনার আগের ভোটার তালিকার তথ্য যেমন নাম, EPIC নম্বর, ঠিকানা, পার্ট নম্বর, এসেম্বলি নাম ইত্যাদি দেওয়া থাকে।
পুরনো ছবি প্রিন্ট করা থাকতে পারে। তার পাশে নতুন একটি রঙিন পাসপোর্ট সাইজ ছবি আপনাকে নিজে লাগাতে হবে।
2. জন্মতারিখ:
আপনার জন্ম তারিখ দিন/মাস/বছর (DD/MM/YYYY) আকারে পরিষ্কারভাবে লিখুন।
3. আধার নম্বর (ঐচ্ছিক):
চাইলে আধার নম্বর দিতে পারেন, না দিলেও অসুবিধা নেই।
4. মোবাইল নম্বর:
আপনার বর্তমান ব্যবহৃত মোবাইল নম্বর লিখুন। BLO বা অফিস থেকে যোগাযোগের জন্য এটা প্রয়োজন।
5. বাবা বা অভিভাবকের নাম:
আপনার বাবার বা অভিভাবকের পূর্ণ নাম লিখুন।
6. বাবার ভোটার আইডি নম্বর (যদি থাকে):
যদি আপনার বাবার EPIC নম্বর জানা থাকে, সেটা লিখুন। না জানলে ফাঁকা রাখুন।
7. মায়ের নাম:
মায়ের পূর্ণ নাম লিখুন।
8. মায়ের ভোটার আইডি নম্বর (যদি থাকে):
থাকলে লিখুন, না থাকলে ফাঁকা রাখুন।
9. স্বামী বা স্ত্রীর নাম (যদি প্রযোজ্য):
বিবাহিত হলে আপনার স্বামী বা স্ত্রীর নাম লিখুন। অবিবাহিত হলে ফাঁকা রাখুন।
10. স্বামী/স্ত্রীর ভোটার আইডি নম্বর (যদি থাকে):
থাকলে লিখুন, না থাকলে ফাঁকা রাখুন।
🪶 পরবর্তী অংশে Elector এবং Relative-এর তথ্য:
11. নিজের ভোটার তালিকার তথ্য:
এখানে আগের ভোটার তালিকা (SIR) অনুযায়ী নিজের নাম, EPIC নম্বর, জেলা, রাজ্য, এসেম্বলি নাম, পার্ট নম্বর, সিরিয়াল নম্বর লিখতে হবে।
এই তথ্য BLO আপনাকে সাহায্য করে দিতে পারবেন।
12. পরিবারের সদস্য বা আত্মীয়ের তথ্য:
আপনার পরিবারের অন্য কোনো সদস্য যিনি আগের তালিকায় ছিলেন, তার নাম, EPIC নম্বর, সম্পর্ক (যেমন – বাবা, মা, স্বামী/স্ত্রী), জেলা, রাজ্য, এসেম্বলি নাম ইত্যাদি লিখতে হবে।
এই অংশ মূলত রেফারেন্স হিসেবে দেওয়া হয়।
📜 ঘোষণা (Declaration):
13. এখানে লেখা আছে আপনি বা আপনার পরিবারের সদস্য অন্য কোনো দেশের নাগরিক নন এবং ভুল তথ্য দেননি।
14. সব তথ্য যাচাই করে নিন, তারপর নিজের স্বাক্ষর বা বাঁ হাতের আঙুলের ছাপ দিন।
আপনি না থাকলে পরিবারের কোনো প্রাপ্তবয়স্ক সদস্য স্বাক্ষর দিতে পারবেন (সাথে সম্পর্ক উল্লেখ করতে হবে)।
🧩 শেষ অংশ (BLO-এর জন্য):
15. BLO (Booth Level Officer) আপনার দেওয়া তথ্য যাচাই করে শেষে স্বাক্ষর করবেন।
এই যাচাইয়ের পরই তথ্য অফিসিয়ালি গ্রহণ করা হয়।
📌 ফর্ম পূরণের সময় যা সঙ্গে রাখবেন:
একটি পাসপোর্ট সাইজ রঙিন ছবি
নিজের ভোটার আইডি কার্ড (EPIC) বা নম্বর
আধার কার্ড (ঐচ্ছিক)
পরিবারের কোনো একজন সদস্যের ভোটার কার্ড (যদি আপনি নতুন ভোটার হন)
🔵নিচে একটি নমুনা পূরণ করা Enumeration Form (Annexure–III) উদাহরণ হিসেবে সুন্দরভাবে লিখে দিলাম —
যাতে আপনি দেখে বুঝতে পারেন কোথায় কীভাবে তথ্য দিতে হয় 👇
🧾 SIR Enumeration Form (Filled Example)
(Annexure – III)
🔹 প্রাথমিক তথ্য (Pre-printed অংশ)
Elector’s Name: Sukhen Das
EPIC No: ABX1234567
Address: Ra......at, P.O –Co..........mp, Dist – Nadia, PIN –
Part No: 123
AC Name: Ranaghat Assembly Constituency
State: West Bengal
(Old Photo pre-printed)
Paste Current Photo: নতুন রঙিন পাসপোর্ট সাইজ ছবি লাগান
🔹 ব্যক্তিগত তথ্য
1. Date of Birth:
2. Aadhaar No. (Optional): 1234 5678 9123
3. Mobile No.: 1234567890
4. Father’s Name:
5. Father’s EPIC No. (if available): ABY6543210
6. Mother’s Name:
7. Mother’s EPIC No. (if available): ABZ4321987
8. Spouse’s Name (if applicable): — (অবিবাহিত হলে ফাঁকা রাখুন)
9. Spouse’s EPIC No. (if available): —
🔹 ভোটার তালিকার তথ্য (Electoral Roll Details)
Details of the Elector in the last SIR:
Elector Name:
EPIC No: ABX1234567
District:
State: West Bengal
AC Name:
AC Number: 72
Part No: 112
Sr No: 58
Details of the Relative (as per last SIR):
Name: .........
EPIC No: ABY6543210
Relationship: Father
District:....... .
State: West Bengal
AC Name: ...........
AC Number:
Part No: ......
Sr No: .........
🔹 ঘোষণা (Declaration)
আমি উপরে উল্লিখিত নির্বাচক/আমার পরিবারের সদস্য অন্য কোনো দেশের নাগরিক নই।
আমি এই ফর্মের মাধ্যমে ভোটার তালিকায় নাম অন্তর্ভুক্ত করার আবেদন করছি এবং আমার বা আমার পরিবারের সদস্যের নাম অন্য কোনো বিধানসভা বা সংসদীয় ভোটার তালিকায় নেই।
আমি জানি, ভুল বা মিথ্যা তথ্য দিলে তা Representation of the People Act, 1950 অনুযায়ী দণ্ডনীয় অপরাধ।
Signature / Left Thumb Impression of Elector: ✍️ Sukhen Das
Date:
🔹 BLO-এর যাচাই অংশ
BLO’s Undertaking:
আমি উপরোক্ত তথ্যগুলি গত SIR-এর ভোটার তালিকা থেকে যাচাই করেছি।
BLO’s Signature: ✍️ [BLO Name]
Date:
Ranajit Chatterjee